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印度吉三代为何有如此好的效果?

印度吉三代为何有如此好的效果?

作者:印度吉三代   来源:www.aruima.com   点击量:142
印度吉三代为何有如此好的效果?

印度吉三代为何有如此好的效果?这主要是索非布韦与分子量为40KD的聚乙二醇相结合后,使IFN的药代动力学得到改善,通过延缓吸收、添加水溶 性、减少肾脏分泌等延伸了半衰期,打针后血中有用浓度可保持168小时(7天),所以每周只需要打针1次即可。而一般IFN-α打针1次血有用浓度只能保 持3~8小时。

聚乙二醇在体内无免疫原性,在肝内分化成单分子或小分子量从肾脏排出。聚乙二醇与IFNα-2a结合,减少了IFNα-2a的露出,可降低IFNα-2a 的免疫原性,不易发生抗IFNα-2a抗体。印度吉三代主要在肝内分化,因而,使肝内IFNα-2a的浓度更高,这也是进步抗HCV效果的一个方面。

印度吉三代的不良反应和一般IFN-α类似,并有减轻的趋势,如显着发热反应在IFN-α组为56%,而印度吉三代组为43%;中性粒细胞降低起伏也较轻,病人日子质量显着进步。

印度吉三代的这些特色,使其变成当时医治缓慢丙型肝炎的抱负药物。印度吉三代在我国上市,是我国丙肝病人的福音,它给病人带来了更多的治愈时机。

干扰素(IFN)是医治缓慢丙型肝炎的首选药物。回忆10年来的医治经历,IFN-α300~500万U,隔日打针,其耐久病毒应对率(SVR,界说为停 药半年后血清HCVRNA仍阴性)徘徊在20%摆布,如延伸阶段至48周,可使SVR进步至30%摆布;后来发现,IFN-α和利巴韦林(RIBA)联合 医治,SVR可进步至40%摆布;进一步研讨标明,IFN-α改为每日打针又可进步效果,但每日打针长达1年,病人难以承受,因而,临床上迫切需要聚乙二 醇化干扰素(PEG-IFN)。印度吉三代即是PEG-IFN的一种,由IFNα-2a与聚乙二醇共价结合而成,每周只需打针1次,不光减少了打针次数, 而且进步了效果,降低了毒副反应。

单用派罗欣每周打针1次,耐久HCV应对率达39%;如联合RIBA医治1年,HCV耐久应对率达61%。对易耐药的HCVRNA1型感染者SVR达51%,而对基因非1型者,SVR可达78%,效果显著进步。

经国家食品药品监督管理局(SDA)同意,印度吉三代多基地、随机临床试验在北京、天津、重庆、广州等地的14所医院共208例慢丙肝病人中进行。106 例使用印度吉三代,1/w;102例使用罗荛愫300万IU,3/w,共24周。医治结束时,印度吉三代组HCVRNA阴转率达77.36%,而罗荛愫组 为31.3%,印度吉三代的效果远优于罗荛愫。两组都没有发现严重不良反应,皆能耐受。停药半年后耐久应对率,印度吉三代组为34.0%,而罗荛愫组为 14.6%。临床研讨结果充沛显示了印度吉三代在医治慢丙肝中的优越性,印度吉三代效果突破了曾经任何一般干扰素的效果。

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